Здоровье

Коклюш у детей: диагностика и лечение

Коклюш у детей: диагностика и лечение

Коклюш — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Оно поражает дыхательные пути, вызывая сильные приступы кашля. Заболевание особенно опасно для младенцев и детей раннего возраста, поскольку может привести к серьёзным осложнениям. В этой статье разберём, как распознать коклюш у ребёнка, чем его лечить и какие меры профилактики помогут избежать болезни.

Классификация коклюша

Коклюш может протекать в разных формах:

  • Типичная форма — классическое течение болезни с выраженными приступами кашля.
  • Атипичная форма — кашель менее интенсивный, симптомы смазанные.
  • Бессимптомная форма — встречается у привитых детей, протекает легко и часто остаётся незамеченной.
  • Коклюшоподобный синдром — заболевание похоже на коклюш, но вызвано другой инфекцией.

Причины возникновения заболевания у детей

Коклюш передаётся воздушно-капельным путём. Основные факторы риска заражения:

  • Контакт с больным человеком. Бактерии распространяются при чихании, кашле и разговоре.
  • Слабый иммунитет. Дети, не получившие вакцину или привитые с нарушением графика, более уязвимы к инфекции.
  • Посещение детских садов и школ. В организованных коллективах риск заражения возрастает.

Коклюш: симптомы у детей

Инкубационный период коклюша у детей длится от 3 до 14 дней. Затем болезнь развивается поэтапно:

  1. Катаральный период (1–2 недели). Начинается как обычная простуда: насморк, небольшая температура, сухой кашель.
  2. Приступообразный период (2–6 недель). Появляется характерный кашель при коклюше у детей — серии резких кашлевых толчков, заканчивающихся глубоким вдохом со свистящим звуком (реприз). Кашель может провоцировать рвоту, покраснение лица и нехватку воздуха.
  3. Период выздоровления (2–3 недели). Приступы ослабевают, но кашель может сохраняться ещё долго.

У младенцев до года коклюш особенно опасен, так как может вызывать апноэ (остановку дыхания), что требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика и лечение коклюша у детей

Диагностика коклюша у детей включает:

  • Бактериологический посев — анализ мазка из носоглотки на наличие Bordetella pertussis.
  • ПЦР-диагностика — современный метод выявления бактерий в организме.
  • Серологические тесты — анализ крови на антитела к коклюшу.

Лечение коклюша у детей зависит от тяжести заболевания:

  • Антибиотики (азитромицин, эритромицин) эффективны на ранних стадиях, когда кашель ещё не стал приступообразным.
  • Муколитики и противокашлевые препараты не назначают, так как они могут ухудшить состояние.
  • Кислородотерапия требуется при тяжёлых приступах, особенно у малышей до года.
  • Обильное питьё и увлажнение воздуха помогают уменьшить кашель и предотвратить обезвоживание.

Последствия коклюша у детей

Коклюш может вызывать серьёзные осложнения:

  • воспаление лёгких (пневмония),
  • судороги из-за нехватки кислорода,
  • грыжи из-за сильных кашлевых приступов,
  • кровоизлияния в глаза и головной мозг.

У младенцев заболевание может привести к задержке развития из-за нехватки кислорода.

Профилактика коклюша у детей

Главная мера профилактики — вакцинация. Прививка АКДС вводится в 3, 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 1,5 года. Она защищает от коклюша, дифтерии и столбняка.

Дополнительные профилактические меры:

  • избегать контакта с больными,
  • проветривать помещения,
  • соблюдать гигиену,
  • укреплять иммунитет ребёнка.

Коклюш у привитых детей

Привитые дети тоже могут заразиться коклюшем, но болезнь протекает значительно легче — без тяжёлых приступов кашля и осложнений.

Вывод

Коклюш — серьёзное заболевание, особенно опасное для детей раннего возраста. Важно вовремя распознать его симптомы, обратиться к врачу и соблюдать рекомендации по лечению. Прививка остаётся самым эффективным способом защиты, помогая избежать тяжёлого течения болезни и её осложнений.