Коклюш у детей: диагностика и лечение
Коклюш — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Оно поражает дыхательные пути, вызывая сильные приступы кашля. Заболевание особенно опасно для младенцев и детей раннего возраста, поскольку может привести к серьёзным осложнениям. В этой статье разберём, как распознать коклюш у ребёнка, чем его лечить и какие меры профилактики помогут избежать болезни.
Классификация коклюша
Коклюш может протекать в разных формах:
- Типичная форма — классическое течение болезни с выраженными приступами кашля.
- Атипичная форма — кашель менее интенсивный, симптомы смазанные.
- Бессимптомная форма — встречается у привитых детей, протекает легко и часто остаётся незамеченной.
- Коклюшоподобный синдром — заболевание похоже на коклюш, но вызвано другой инфекцией.
Причины возникновения заболевания у детей
Коклюш передаётся воздушно-капельным путём. Основные факторы риска заражения:
- Контакт с больным человеком. Бактерии распространяются при чихании, кашле и разговоре.
- Слабый иммунитет. Дети, не получившие вакцину или привитые с нарушением графика, более уязвимы к инфекции.
- Посещение детских садов и школ. В организованных коллективах риск заражения возрастает.
Коклюш: симптомы у детей
Инкубационный период коклюша у детей длится от 3 до 14 дней. Затем болезнь развивается поэтапно:
- Катаральный период (1–2 недели). Начинается как обычная простуда: насморк, небольшая температура, сухой кашель.
- Приступообразный период (2–6 недель). Появляется характерный кашель при коклюше у детей — серии резких кашлевых толчков, заканчивающихся глубоким вдохом со свистящим звуком (реприз). Кашель может провоцировать рвоту, покраснение лица и нехватку воздуха.
- Период выздоровления (2–3 недели). Приступы ослабевают, но кашель может сохраняться ещё долго.
У младенцев до года коклюш особенно опасен, так как может вызывать апноэ (остановку дыхания), что требует немедленной медицинской помощи.
Диагностика и лечение коклюша у детей
Диагностика коклюша у детей включает:
- Бактериологический посев — анализ мазка из носоглотки на наличие Bordetella pertussis.
- ПЦР-диагностика — современный метод выявления бактерий в организме.
- Серологические тесты — анализ крови на антитела к коклюшу.
Лечение коклюша у детей зависит от тяжести заболевания:
- Антибиотики (азитромицин, эритромицин) эффективны на ранних стадиях, когда кашель ещё не стал приступообразным.
- Муколитики и противокашлевые препараты не назначают, так как они могут ухудшить состояние.
- Кислородотерапия требуется при тяжёлых приступах, особенно у малышей до года.
- Обильное питьё и увлажнение воздуха помогают уменьшить кашель и предотвратить обезвоживание.
Последствия коклюша у детей
Коклюш может вызывать серьёзные осложнения:
- воспаление лёгких (пневмония),
- судороги из-за нехватки кислорода,
- грыжи из-за сильных кашлевых приступов,
- кровоизлияния в глаза и головной мозг.
У младенцев заболевание может привести к задержке развития из-за нехватки кислорода.
Профилактика коклюша у детей
Главная мера профилактики — вакцинация. Прививка АКДС вводится в 3, 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 1,5 года. Она защищает от коклюша, дифтерии и столбняка.
Дополнительные профилактические меры:
- избегать контакта с больными,
- проветривать помещения,
- соблюдать гигиену,
- укреплять иммунитет ребёнка.
Коклюш у привитых детей
Привитые дети тоже могут заразиться коклюшем, но болезнь протекает значительно легче — без тяжёлых приступов кашля и осложнений.
Вывод
Коклюш — серьёзное заболевание, особенно опасное для детей раннего возраста. Важно вовремя распознать его симптомы, обратиться к врачу и соблюдать рекомендации по лечению. Прививка остаётся самым эффективным способом защиты, помогая избежать тяжёлого течения болезни и её осложнений.